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食也、藥也，也談藥食同源

發(fā)布日期：2021-07-13

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食物一般指能夠滿足機(jī)體正常生理和生化能量需求，并能延續(xù)正常壽命的無毒的物質(zhì)。包含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、水等營(yíng)養(yǎng)元素。藥物一般指預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)；能治病也能致病，有一定風(fēng)險(xiǎn)收益考量。隨著人們?cè)谑澄锖图膊☆I(lǐng)域的研究不斷深入，越來越多的證據(jù)表明食物也是藥物，或者能促進(jìn)藥物的作用。

維生素缺乏導(dǎo)致相關(guān)疾病的經(jīng)典故事，也是各種營(yíng)養(yǎng)學(xué)科普文章中常提到的，維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病，甚至維生素C還有一個(gè)別稱為抗壞血酸，通過攝入水果、蔬菜可治療壞血病；維生素A缺乏導(dǎo)致夜盲癥，而綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟和魚肝油中富含它。2020年BMJ雜志發(fā)表了一篇題為“食物就是藥物：在醫(yī)療中把食物和營(yíng)養(yǎng)結(jié)合起來”的文章。文章指出飲食相關(guān)的慢性疾病在全球蔓延，不良飲食引起的死亡占到五分之一，遠(yuǎn)高于包括煙草在內(nèi)的其它風(fēng)險(xiǎn)因素。一些可信度高的研究表明，在醫(yī)療保健系統(tǒng)內(nèi)實(shí)施食物與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施很可能在疾病預(yù)防、管理和治療方面發(fā)揮極其重要的作用，甚至可以逆轉(zhuǎn)疾病發(fā)展；很可能會(huì)減少占用醫(yī)療資源、并降低醫(yī)療成本。在另一篇文章中也提出類似的觀點(diǎn)，食物的急性效應(yīng)遠(yuǎn)不如藥物明顯，但是越來越多的證據(jù)表明，特別是在代謝性疾病的早期階段，持續(xù)的生活方式改變帶來的效應(yīng)絕不亞于藥物治療，而且在穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)疾病方面往往更加有效。除此之外，更應(yīng)關(guān)注有針對(duì)性的飲食和藥物的組合以提高治療效果和減少副作用；比如食療改善慢性腎病，飲食輔助提高抗癌藥物的作用等等。

“藥食同源”是這些年比較熱的一個(gè)詞，也是最近食品公司、營(yíng)養(yǎng)品公司關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。國(guó)際上這種“藥食同源“的認(rèn)識(shí)和趨勢(shì)，我國(guó)早在幾千年之前就有了認(rèn)識(shí)，并且實(shí)踐至今。 “藥食同源”的理念體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中食養(yǎng)、食療、藥膳等方面的思想，體現(xiàn)對(duì)食物與疾病相互關(guān)系、食物與藥物起源聯(lián)系的認(rèn)識(shí)?！秲?nèi)經(jīng)·五常政大論》所說:“大毒治病，十去其六；中毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；谷肉果菜，食養(yǎng)盡之；無使過之，傷其正也”。指出藥物治病的同時(shí)，還應(yīng)結(jié)合谷肉果菜的食養(yǎng)，扶助正氣。而“食療”一詞起源于《千金方·卷二十六·食治》，其所云:“知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”。說明食物已經(jīng)具有“治”的作用?！秴s谷食氣》、《導(dǎo)引圖》、《養(yǎng)生方》、《雜療方》等成書于戰(zhàn)國(guó)以前，其中所載養(yǎng)生方法多數(shù)“以食治之”，或“以食養(yǎng)”，不難看出“藥食同源” 理論初步形成。西周建立了國(guó)家級(jí)的醫(yī)療體系，設(shè)專職的膳夫和食醫(yī)，這為“藥食同源”理論的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。根據(jù)《周禮》記載，“食醫(yī)” 主要為天子調(diào)配 “六食”、“六飲” 、“六膳”、“百饈”、“百醬”的性、味、量等，其工作類似現(xiàn)代的專職營(yíng)養(yǎng)師。藥食同源產(chǎn)品體現(xiàn)形式也多種多樣，在《肘后備急方》中常用藥膳類型有湯、粥、酒、羹、茶點(diǎn)、蒸飯、餅等。關(guān)于藥食同源的記載不甚枚舉，一直延續(xù)至今，體現(xiàn)人們的日常飲食中，體現(xiàn)在平常的養(yǎng)生習(xí)慣中。

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